气管切开模型气管切开术，又称气管造口术，是为保证呼吸道通畅，将病人颈部正中气管上段第3-5气管环切开，并插入合适的金属或硅胶气管套管，以开放呼吸道，从而建立1个新的呼吸通道，改善呼吸的手术，是抢救危重病人常用的急症手术。气管切开术不仅便于吸痰，减少呼吸道死腔，不妨碍鼻饲或吞咽，而且有利于与各种呼吸器械相连接，因此必须加强护理，预防各种并发症的发生尤为重要。
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1、患者气管切开后安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃，湿度保持在60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布。
2、生命体征观察：包括体温、血压、脉博、意识及瞳孔。呼吸不易观察时，可用棉花丝放在管口，看是否上下飘动。
3、初患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。
4、备齐急救药品和物品于床旁。同号气管套管，气管扩张器，外科手术剪，止血钳，换药用具与敷料，生理盐水和饱和重碳酸钠液，导尿包、吸引器，氧化气筒，呼吸机，手电筒等都应备齐，并妥为存放，以备急需。
5、谨防气管导管引起阻塞：为预防气囊滑脱，应注意将气囊扎牢固，将线头引出气管切开伤口处，并经常牵扯检查是否牢固，及时清除结痂。另外，在更换导管清洗消毒时，防止将棉球纱条遗留在导管内。
6、及时吸痰：气管切开的病人，咳嗽排痰困难，应随时清除气道中的痰液，吸痰时要严格遵守操作规程，注意无菌观察。吸痰管经气切套管插入气管及支气管，深度通常需超过13-15cm以保证有效吸痰，同时又能刺激气道引起咳嗽有利于痰液的排出。
7、充分湿化：气管切开后气道及肺泡粘膜失去上呼吸道纤毛湿润、过滤的�；ぷ饔�，极易受损纤维化，导致换气面积减少。而痰液粘稠易形成痰痂致套管、气道阻塞引起通气障碍，小支气管梗阻则肺不张。故必须予以湿化。
8、预防局部感染：气管内套管每取出清洁消毒2-3次，外套管一般在手术后1周气管切口形成窦道之后可拔出更换消毒。气管导管的纱布应保持清洁干燥，每日更换。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。
9、密切观察呼吸频率、幅度、模式的改变及痰液性状，呼吸频数、费力伴“三凹征”提示套管或大气道梗阻，常为痰痂阻塞套管，更换后转危为安。
10、注意意识、血压、尿量、出入量等全身情况的变化，这些变化均可引起呼吸的改变，应及时汇报医师处理。
11、熟悉相关仪器性能气管切开常需接呼吸机。人工呼吸机正压辅助通气能减少呼吸肌作功和氧耗，改善组织特别是脑供氧。应保证管道连接及参数设置正确，无漏气，湿化瓶内液体在标志线下，并根据血气分析调整呼吸机参数。
12、坚持无菌操作
一人一副手套，一次一根吸痰管，口气道要分开，吸痰管用无菌钳夹取，若合用应先气道后口腔，雾化器专人专用，专桶消毒、储痰瓶每班更换浸泡液、连接管每人一条、护理盘24小时更换一次。所有操作应遵循无菌原则，避免医源性感染。
13、关心体贴病人，给予精神安慰：患者经气管切开术后不能发音，可采用书面交谈或动作表示，预防病人因急躁而自己将套管拔出，必要时可设法固定双手。
