心肺复苏模拟人示范操作中，高血压脑出血病例模拟是培训的重要课题之一，高血压伴脑内动脉变性的基础上血压骤升的动脉破裂所致，是临床急救的多发病，大多数患者病情危重，起病急，预后差，且病死率高�；脑呵凹本群驼莆照返淖思记墒乔谰瘸晒Φ墓丶Ｒ话愀哐呋嵛拊ふ仔缘男脑嘀柰�、晕迷或呼吸急骤停止等症状，发生此类情况均拨打120急救电话呼救者。诱因多为各种刺激，常伴有高血压病，且血压没有得到有效观察、控制及治疗。 院前心肺复苏模型抢救意义 心肺复苏模拟人院前急救对策心肺复苏模拟人操作模拟情景：医护人员一旦到达现场后，首先对心肺复苏模型进行体格检查。观察神志、瞳孔变化、心肺神经系统检查等。迅速做出准确判断，根据病情及时救治。进行现场救治后应迅速转运，一人专门负责搬运患者头部，保持头偏向一侧，不能任意活动。担架搬运时应尽量保持心心肺复苏模型身体的平衡，并密切注意病情变化，如出现呕吐、呼吸困难可进行对症处理。 模拟“患者”为脑出血可因体位的变化致颅内出血压迫心血管、呼吸中枢引起心跳呼吸骤停。且一般车头较车尾震动小，故应将心肺复苏模型头部靠近车头，并且使脑出血重症患者的头偏向一侧，这样既有利于口腔分泌物流出又避免呕吐物误吸。应专人负责保护模型头部，避免头部的活动。 转运时的抢救，注意呼吸道的护理，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。根据病情随时调整治疗方案，对呼吸困难者酌情应用呼吸兴奋剂，对躁动者应禁用安定类药物，以免引起呼吸抑制，对心跳呼吸骤停者应立即进行心肺复苏术。脑出血昏迷病情复杂、多变、危重，因此在转运过程中应严密而细致地观察病情，才能准确而及时地抢救患者。若病情变化，车辆在行驶中是不能操作的，应立即停车进行急救。 严密观察模拟，观察病情变化转运中，护士应全程陪同，始终站在患者的头侧，随时严密观察模拟人的意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征的变化。保持呼吸道通畅转运中随时注意患者的呼吸状态。呼吸道分泌物多时，将头偏向一侧，随时清除呼吸道的分泌物。防止呕吐物引起窒息，必要时松开颈部和胸部衣扣，清除咽喉部的异物、血块，舌后坠者采用通气导管，呼吸困难者予以氧气吸入。保持各种管道的通畅，转运是一个连续性的救治过程，要对患者病情连续不断地监测及有效的治疗。保持静脉输液的通畅，并做好输液的护理。尤其是多发伤患者，往往伴有不同程度的低血容量性休克，应防止搬动过程中由于体位变化引起重要器官灌注不足。保证各引流管通畅。妥善同定，安全放置，管道长短适宜，防止因患者烦躁及体位变化发生脱落，防止管道扭曲、受压、堵塞等，必要时可采用约束带交叉固定。气管插管的患者应保证足够的氧气，用简易呼吸气囊辅助呼吸不中断。 此外，模拟搬运时医护人员注意动作轻稳，协调一致，防止平车、轮椅撞击门、墙等物，确�；颊甙踩�、舒适。
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